Die Aufgaben der Kassenärztlichen Vereinigungen

Die Kassenärztlichen Vereinigungen sehen sich immer wieder großer Kritik ausgesetzt: Bürokratiemonster, Monopolisten und andere negative Begriffe vebindet man oft mit ihnen. Aber ist das wirklich so? Haben Kassenärztliche Vereinigungen nicht auch ihre Rechtfertigung im System der vertragsärztlichen Versorgung? Erfüllen sie nicht sehr wichtige Aufgaben, die nicht zuletzt den Millionen von gesetzlich Versicherten (in Deutschland immerhin mehr als 90% der Bevölkerung) zu Gute kommen? Wer stellt es denn sicher, dass zu jeder Tages- und Nachtzeit ein Vertragsarzt für die Behandlung Kranker zur Verfügung steht – und dafür auch honoriert wird? Diese und viele weitere Fragen werden hier beantwortet werden!

Dieses Seminar gibt einen Überblick über die vielfältigen Aufgaben der Kassenärztlichen Vereinigung. Es stellt das umfangreichste Seminar dar und umfasst auch die dargestellten Themengebiete "Wirtschaftlichkeitsprüfung", "Plausibilitätsprüfung" und "Sicherstellungsauftrag".

Folgende Agenda lässt sich aufstellen:

• Der Sicherstellungsauftrag
• Bedarfsplanung
• Zulassung, Ermächtigung & Co
• Auswirkung von Selektivverträgen und anderen gesetzlichen Änderungen

 

• Die Interessenvertretung (hier: Vergütung)

 

• Der Gewährleistungsauftrag
• Kurzüberblick Prüfung nach § 106 SGB V (Wirtschaftlichkeitsprüfung)
• Prüfung nach § 106 a SGB V (Abrechnungsprüfung)
• Prüfung der sachlich-rechnerischen Richtigkeit der Abrechnung
• Prüfungsaufgaben der Kassenärztlichen Vereinigungen
• Abrechnungsprüfung im Spannungsfeld der aktuellen Rechtslage
• Sonstige Prüfungen der KVen

 

• Qualitätssicherungen

 

• Weitere Prüfungen

 

• Konsequenzen aus Prüfungen

 

• Weitere Aufgaben der KVen

 

Im Einzelnen kann ich Ihnen anbieten:

• Workshop (S-KV-WS)
• Alle Themen werden detailliert vorgetragen
• Einzelne Themen werden in Gruppen erarbeitet bzw vertieft
• sehr umfangreiche Seminarunterlagen (ca. 250 Seiten) für die Nachlese
• die wesentlichen Gesetze, Richtlinien, Verträge und weitere Dokumente auf CD
• Zeitbedarf: 30 Stunden

 

• Intensiv-Seminar (S-KV-IS)
• Alle Themen werden detailliert vorgetragen
• sehr umfangreiche Seminarunterlagen (ca. 200 Seiten) für die Nachlese
• die wesentlichen Gesetze, Richtlinien, Verträge und weitere Dokumente auf CD
• Zeitbedarf: 24 Stunden

 

• Grundlagen-Seminar (S-KV-GS)
• Alle Themen werden vorgetragen
• umfangreiche Seminarunterlagen (ca. 40 Seiten) für die Nachlese (Reduzierung der Unterlagen notwendig, da sie unkommentiert evtl. fehlinterpretiert werden)
• die wesentlichen Gesetze, Richtlinien, Verträge und weitere Dokumente auf CD
• Zeitbedarf: 16 Stunden

 

• Auszüge aus Seminarunterlagen:

 
Alle Seminare und Workshops sind modular aufgebaut und können auch untereinander kombiniert werden. Die Inhalte werden natürlich nach Absprache mit Ihnen individuell gestaltet! Die dargestellten Inhalte sind Anhaltspunkte für Sie!

 

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